Diego Molpeceres analiza la evolución del gasto sanitario desde el 2009 según las distintas comunidades autónomas, donde se observa el mismo patrón. Recortes tras la crisis ante el absoluto desajuste presupuestario y caída de ingresos fiscales fruto de la destrucción de empresas y empleo, y recuperación tras unos años, alcanzando en muchas de ellas nuevos niveles de gasto actualmente (y no importa el color político, pues el patrón de recortes iniciales y aumento del gasto en los años posteriores al inicio de la recuperación son generalizados).
Cabe recordar, que España hoy, gasta más en sanidad que nunca. Otra cosa es que algunos quieran gastar más. Pero para ello hay que ser responsables y buenos gestores. Primero, teniendo unos déficit brutales (los mayores de Europa), aquí se decide seguir gastando a expuertas en cientos de partidas y nuevos gastos creados (las prioridades), impidiendo gastar más en sanidad (o obligando a recortar en sanidad. Cabe recordar que precisamente hace pocos meses -como mostraba en un reciente artículo- el propio PSOE exigía a nada menos que 11 Comunidades autónomas recortar en sanidad para ajustar el déficit público. Los mismos que se les llena la boca ahora con el gasto en sanidad).
Y el otro punto es que más gasto no es mejor sanidad. La variables importante es la eficiencia del gasto (como queda bien patente observando el gasto en otros países como Corea del Sur, con población similar, una excelente respuesta a la crisis del coronavirus y menor gasto en sanidad que España, o en Educación, donde es fácil ilustrar este hecho).
Artículo de Voz Pópuli:
Fachada del Hospital La Paz, en Madrid. Óscar J.Barroso / Europa Press
España afronta la crisis de coronavirus con 17 sistemas sanitarios distintos y financiados en base a los criterios que cada Gobierno regional ha aplicado durante la última década para cuadrar sus cuentas y cumplir con los objetivos de déficit.
De momento, el Covid-19 ha tenido un mayor impacto en la Comunidad de Madrid (con 19.243 contagiados y 2.412 muertos), en Cataluña (12.940 contagiados y 880 muertos), y en el País Vasco (4601 contagiados y 207 muertos). Pero la pandemia se va extendiendo progresivamente al resto de regiones.
La estadística económica permite ver cómo ha evolucionado el gasto público sanitario en cada una de las Autonomías. Según la estadística del Ministerio de Hacienda sobre los presupuestos regionales, los grandes recortes llegaron a partir de 2011, aunque algunas comunidades comenzaron a cerrar el grifo un año antes. Por lo general, las partidas destinadas al gasto sanitario no comienzan a remontar hasta 2015, según se desprende de las cifras macro.
Madrid
Ahora mismo, Madrid destina a la sanidad un 15,06% más de fondos que hace diez años (de 7.047 millones euros a 8.109). Otra cosa es cómo el Gobierno regional lo ha distribuido a lo largo de la década entre los centros de gestión directa y los de gestión privada. Los recortes presupuestarios se produjeron en los años 2013 y 2014, con caídas interanuales de un 0,55% y de un 1,82%, respectivamente tras una primera rebaja de un 0,53% en 2010. El resto de años de la década, el presupuesto madrileño aumento entre el 0,84% (2011) y el 4,50% (2015).
Respecto al total del presupuesto regional previsto ahora por el Gobierno de Isabel Díaz Ayuso, el gasto sanitario actual representa un 35,60%, lo que supone tres décimas más que en 2009. También ha crecido el gasto por habitante -de 1.109 euros per cápita a 1.221 euros-, aunque se sigue situando como uno de los más bajos de toda España junto a Cataluña (1.167 euros) o Andalucía (1.234 euros).
Cataluña
El gasto sanitario de la Generalitat -gobernada por JxCat y ERC-, cae un 6,06% respecto al nivel de hace una década, cuando gobernaba el PSC. Por entonces se consignaban a este fin 9.398 millones de euros frente a los 8.828 millones de euros actuales. Respecto de todo el Presupuesto regional, la cantidad actual representa un 28,87% frente al 34,61% que suponía en 2009. Además, si ese año dedicaba 1.262 euros por habitante, ahora se queda en 1.167 euros.
En términos interanuales, el presupuesto sanitario bajó con los gobiernos de Convergencia un 6,76% en 2011; un 4,68% en 2012; y un 5,42% en 2014. En 2015 remontó un 2,20% pero un año después volvió a caer un 0,16%. Al año siguiente experimentó una nueva subida del 4,69% y, desde entonces, las cuentas públicas permanecen prorrogadas.
Andalucía
Por su parte, los presupuestos de la Junta de Andalucía -donde ahora gobiernan el PP y Ciudadanos- consignan 10.396 millones euros a la sanidad. Esta cifra supone un 32,29% del total de partidas regionales y un aumento del 6,78% respecto al año anterior. El dato también representa casi la misma variación porcentual respecto a hace diez años. Por su parte, es la primera en la década que el gasto per cápita en esta región supera al de 2009, pasando de 1.181 euros de entonces a los 1.234 euros actuales.
Durante la última etapa de gobierno del PSOE-A, la partida presupuestaria destina a sanidad sufrió consecutivas rebajas interanuales en los años 2011 (-4,18%), 2012 (-0,03%), 2013 (-10,13%) y 2014 (-2,08%). A partir de entonces comenzó a recuperarse con incrementos en 2015 (+2,48%), 2016 (+4,01%) y del entorno del 5,4% en 2017 y 2018.
País Vasco
Según reflejan los datos macro, el País Vasco consigna en sus presupuestos un 8,63% más que en el año 2009 al gasto sanitario. Durante la década, se produjeron caídas moderadas entre 2011 y 2014, con gobiernos tanto del PSE como del PNV. Asimismo, Euskadi es junto con Navarra una de las regiones que tiene mayor gasto sanitario per cápita de España, con 1.719 en 2019 frente a los 1.584 de hace diez años.
Comunidad Valenciana
La Comunidad Valenciana sufrió tres años de recortes consecutivos entre 2011 y 2013, con caídas del 3,58%, 0,38% y 9,63%. Como anécdota, el presupuesto sanitario en 2007 había experimentado un crecimiento del 26,44%. En términos porcentuales respecto al presupuesto regional, la caída del gasto sanitario es acusada respecto a 2009. Si entonces suponía un 38,57%, ahora se queda en el 29,53%.
Murcia
Asimismo, la Región de Murcia, que ahora reclama al Gobierno central ayuda y mayores medidas para hacer frente a la expansión del coronavirus, es otra de las Comunidades donde los presupuestos sanitarios se vieron más afectados en la época de la crisis. El gobierno regional del PP redujo esa partida de forma drástica entre 2012 y 2013, con caídas del 11,24% y del 12,85%, respectivamente.
A partir de 2014, las cuentas se recuperaron con crecimientos anuales de entre un 6,07% (2014) hasta un 1,71% (2017). La Comunidad que ahora dirige Fernando López Miras también se sitúa en el vagón de cola en cuanto al gasto sanitario por habitante, con 1.291 euros; una cifra que apenas varía en comparación con 2009.
Otras regiones
El PP también metió la tijera en Aragón en 2013, reduciendo la partida en un 12,94% respecto al año anterior. El PSOE incrementó el presupuesto en cantidad similar en 2016. En Canarias, Coalición Canaria también acometió un recorte del 11,13% en 2011, mientras en Cantabria el PP reducía ese mismo año un 8,09% la partida sanitaria.
Entre 2011 y 2014, los populares también redujeron año a año el presupuesto sanitario Castilla-La Mancha, con caídas del 3,93%, el 5,81%, el 6,28% y el 1,03%. Con la llegada de los socialistas de Emiliano García Page en 2015, la partida sanitaria fue creciendo anualmente un 1,39%, 9,02%, 3,54% hasta un 2,94% en 2018.
En Extremadura, bajo el gobierno del PP recortó el presupuesto entre 2010 y 2013 con bajadas interanuales del 3,11%, 7,49%, 3,83% y el 13,23%. En 2016, ya con el PSOE en el Ejecutivo regional, la partida sanitaria remontó un 12,58%, aunque al año siguiente cayó un 0,71%. En Castilla y León, por su parte, la política de reducción del gasto sanitario de los populares fue más amortiguada, con bajadas del entorno del 1% entre 2011 y 2014, salvo en el año 2013, cuando se redujo un 5,31%. A partir de 2015, ha crecido entre un 1% y un 4,92%.
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